目录

抗凝药

种类 药物 作用位点 半衰期 监测
香豆素华法林Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ55~133hPT
肝素类似物达那肝素AT17.4~27.8h(iv)
低分子肝素依诺肝素、那屈肝素、达肝素AT1.53h(iv)、3.9~4.72h(sc)
合成肝素衍生物磺达肝癸AT14~17h(sc)
普通肝素肝素钠、肝素钙AT40min(iv)、4h(sc)APTT、ACT
直接抗凝血酶达比加群Ⅱa
直接抗Xa因子利伐沙班、艾多沙班(依度沙班)、阿哌沙班Ⅹa
选择性抗凝血酶阿加曲班Ⅱa15~30min(iv)APTT、ACT

普通肝素可用于高危肺栓塞,其他抗凝药仅可用于非高危肺栓塞。

口服抗凝药均不用于妊娠(通过胎盘或无安全性数据);除利伐沙班外,其他新型口服抗凝药需胃肠外抗凝5天。

利伐沙班

适应症

用量

禁忌

监测

艾多沙班(依度沙班)

适应症

用量

禁忌

监测

达比加群

适应症

用量

禁忌

监测

1)
稀释凝血时间(常规凝血检查仅有凝血酶时间TT,不做稀释)
2)
蝰蛇毒凝血时间(可检查狼疮抗凝物)